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天呐!藿香正气水+头孢=剧毒!!!

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水晶嫣然 发表于 2016-6-22 19:44:14 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
天呐!藿香正气水+头孢=剧毒!!!% M) P8 _) U, w8 o) S

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炎炎夏日预防中暑,很多人首选藿香正气水,然而这两天,不少人的朋友圈都被“藿香正气水+头孢=剧毒”的消息刷屏。
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治疗上呼吸道感染的头孢类抗菌素,与解表化湿的藿香正气水都是常用的药物,二者同时服用真的能造成这么严重的后果吗?+ J1 y, G3 R! V: S
藿香正气水含有酒精成分,和头孢同时服用会发生“双硫仑样反应”,个体敏感的人的确会中毒。然而,并不是所有头孢和酒精合用都产生“双硫仑样反应”,只有特殊结构的头孢菌素,含有“硫甲基四氮唑基团”的头孢才有“双硫仑样反应”。" L" a, |- B6 k8 F

0 ]6 n4 s+ @% N什么是双硫仑样反应,有多严重?0 [: {( w$ l7 S
双硫仑本来是一种橡胶的催化剂,1948年被人们发现可以引起人体面部潮红、心悸、呼吸困难等症状,饮酒后上述症状更甚,因此用作酒精增敏剂,在饮酒期间培养饮酒者对酒精的厌恶条件反射,最后达到戒酒的目的。
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人们将这种在接触双硫仑后饮酒出现的症状称为双硫仑样反应,许多药物具有与双硫仑相似的作用,用药前后如若饮酒,同样会导致双硫仑样反应,严重时可能诱发胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥乃至死亡。
' G. d9 ]9 x+ X7 p5 F- e: v产生双硫仑样反应的原因,在于乙醇代谢中乙醛的转化受到了影响,导致血中乙醛浓度升高,出现了相应的症状。这种阻碍作用和双硫仑的化学分子结构有关,因此分子中含有硫甲基四氮唑侧链的药物都可以导致双硫仑样反应出现,如头孢美唑等。
) i* A* R# r9 s! \; I! X/ h不是所有头孢+藿香正气水都有危险!5 @, p1 j" I5 w8 C! A  B: Z* w
头孢类药物包含很多种,不是所有头孢和酒精合用都产生双硫仑样反应,只有含有硫甲基四氮唑基团的头孢才有双硫仑样反应。如头孢哌酮、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢替坦、头孢甲肟、头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄、头孢克洛、头孢噻肟、头孢匹胺、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶等。# \. G+ P: v: V. t, u) e
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此外,除了藿香正气水,服用这些药物时也应尽量避开上面提到的头孢药物:十滴水、丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服溶液、感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆、正骨水、地高辛酏剂。
# F- A) |! B& s9 y一旦误服了药物,该怎么办?
- w9 ]+ Y3 D1 [+ u+ [一旦出现双硫仑样反应,应及时停药和停用含乙醇制品,吸氧、卧床休息,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗,进行必要的辅助检查;
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% w: N) ^3 D: a+ p1 a+ {, K静脉注射和滴注纳洛酮0.4mg~0.8mg可拮抗乙醇作用。H2受体阻滞剂、抗组胺药物可改善症状;6 G  f5 ]- f+ r. k9 s9 K

0 \% P4 A$ R4 E0 z有胸闷、心绞痛者应用硝酸酯类药物;
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5 e. @' a7 i. V' ~1 e7 w休克者应补充液体或用多巴胺等升压药;
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呕吐者可用胃复安。3 H2 e" q! {2 {3 i+ a3 `/ N

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